“Mesmo pacientes na faixa dos vinte anos apresentam sintomas de confusão mental, fadiga, inflamação crônica e infecção crônica pós-Covid”, diz Khan. Na sua experiência clínica, alguns relatam melhorias na energia, clareza mental, enxaquecas e perturbações circadianas após o uso de terapias relacionadas com NAD, especialmente durante períodos de elevado stress físico ou cognitivo.
“Tenho muitos entusiastas do fitness [as patients]que se recuperam melhor após uma lesão ou uma rotina intensa de exercícios “, acrescenta Khan. “Eles sentem que podem fazer mais repetições, nadar mais voltas e seus tecidos não se cansam tão facilmente.”
As primeiras pesquisas também estão explorando o papel do NAD+ nas doenças neurodegenerativas, nas vias inflamatórias da dor e no vício, embora grande parte deste trabalho permaneça preliminar. Em pessoas com doenças degenerativas existentes – como doença de Parkinson, sarcopenia ou doença de Alzheimer – os precursores de NAD podem ajudar a retardar o declínio. O que ainda não está claro é se iniciar a suplementação pode prevenir doenças ou alterar significativamente a trajetória do envelhecimento.
Segurança, efeitos colaterais e considerações
Entre os reforços NAD+, os suplementos NR apresentam os dados de segurança mais robustos. Eles foram estudados em doses variando de 1.000 a 3.000 miligramas por dia em adultos saudáveis, com mínimo ou nenhum efeito colateral relatado.
Embora a NMN também tenha sido amplamente estudada, foi deixada de lado durante anos por questões regulatórias. Em 2022, a Food and Drug Administration dos EUA declarou que o NMN não poderia ser vendido como suplemento porque estava sendo investigado como medicamento. Essa decisão foi posteriormente revertida em 2025.
A niacina, outro precursor do NAD+, é eficaz, mas menos popular porque altas doses podem causar rubor, onde as bochechas ficam vermelhas e quentes, e aumento da frequência cardíaca devido à vasodilatação. Embora desconfortável, essa reação geralmente não é perigosa.
Estudos em animais levantaram preocupações de que doses extremamente elevadas de precursores NAD+ poderiam promover o crescimento tumoral, o que levou os médicos a terem cautela em pacientes com cancro activo. Na prática, a suplementação de NAD é normalmente evitada durante a malignidade ativa e considerada caso a caso para aqueles em remissão a longo prazo, muitas vezes em consulta com um oncologista.
É importante ressaltar que nenhum ensaio clínico em humanos demonstrou risco aumentado de precursores orais de NAD. Alguns investigadores levantam mesmo a hipótese de que o NAD pode apoiar a estabilidade genómica e a vigilância do cancro. “Se você não tem sinais de malignidade ou um forte histórico familiar de síndromes genéticas como BRCA e câncer de mama”, diz Khan, “acredito firmemente que o NAD+ é, na verdade, protetor contra o câncer”. Ainda assim, os dados de longo prazo são limitados.
A gravidez continua sendo outra área cinzenta; a maioria dos médicos recomenda evitar suplementos de NAD+ durante a gravidez devido à falta de dados de segurança. Ainda assim, de acordo com Khan, “há algumas evidências de que o NAD+ pode apoiar a fertilidade que leva à gravidez, preservar a qualidade dos óvulos e a qualidade do esperma”.
Precursores e IVs NAD+
Alguns produtos afirmam fornecer NAD+ diretamente, mas fisiologicamente é improvável que funcione quando tomado por via oral. O próprio NAD+ tem baixa biodisponibilidade e não atravessa o trato gastrointestinal nem entra facilmente nas células. É por isso que a maioria dos especialistas em longevidade recomenda precursores, que podem ser absorvidos, transportados para as células e convertidos em NAD+ internamente.
O NAD+ intravenoso e injetável cresceu em popularidade, mas as evidências que apoiam sua eficácia são escassas. Nenhum transportador conhecido move o NAD+ diretamente da corrente sanguínea para as células, o que significa que grande parte da molécula infundida pode ser rapidamente decomposta ou excretada.
Fonte: Wired
